Η βραχιονοπλαστική, γνωστή και ως ανόρθωση βραχιόνων, είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στη βελτίωση του σχήματος και του περιγράμματος των άνω άκρων. Εφαρμόζεται κυρίως στην περιοχή από τη μασχάλη έως τον αγκώνα, όπου μπορεί να υπάρχει περίσσεια δέρματος και τοπικά συσσωρευμένο λίπος.
Κατά την επέμβαση αφαιρείται το πλεονάζον δέρμα και, όπου χρειάζεται, η περίσσεια λίπους. Παράλληλα, επιτυγχάνεται σύσφιξη των υποστηρικτικών ιστών και εξομάλυνση του δέρματος. Με αυτόν τον τρόπο, ο βραχίονας αποκτά πιο λείο, σφριγηλό και αρμονικό περίγραμμα.
Η χαλάρωση στους βραχίονες (μπράτσα) γίνεται εύκολα αντιληπτή από τον περίγυρό μας, ειδικά σε κλιματολογικές συνθήκες όπως της Ελλάδας, που μας επιτρέπουν να ντυνόμαστε με πιο ελαφριά ρούχα το μεγαλύτερο διάστημα του έτους.
Η βραχιονοπλαστική ενδείκνυται όταν υπάρχει περίσσεια δέρματος ή/και λίπους στην περιοχή των βραχιόνων, επηρεάζοντας το περίγραμμά τους. Η χαλάρωση μπορεί να εμφανιστεί μετά από σημαντική απώλεια ή αυξομειώσεις βάρους, αλλά και σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.
Η σωματική άσκηση μπορεί να ενδυναμώσει τους μύες των χεριών, δεν μπορεί όμως να απομακρύνει το πλεονάζον δέρμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η βραχιονοπλαστική μπορεί να προσφέρει πιο σφριγηλό και καλοσχηματισμένο περίγραμμα, σε αρμονία με το υπόλοιπο σώμα.
Ιδανικά, η επέμβαση πραγματοποιείται όταν το σωματικό βάρος έχει σταθεροποιηθεί και δεν αναμένονται σημαντικές αυξομειώσεις. Σημαντικό είναι επίσης να συζητηθεί με τον πλαστικό χειρουργό η θέση και η έκταση της μετεγχειρητικής ουλής, ώστε ο ενδιαφερόμενος να γνωρίζει τι μπορεί να περιμένει από την επέμβαση.
Η κατάλληλη τεχνική της βραχιονοπλαστικής επιλέγεται ανάλογα με τον βαθμό χαλάρωσης και την παρουσία τοπικού λίπους. Σε μικρότερου βαθμού χαλάρωση μπορεί να απαιτείται πιο περιορισμένη παρέμβαση. Αντίθετα, σε πιο έντονη χαλάρωση είναι συνήθως απαραίτητη η αφαίρεση της περίσσειας δέρματος και λίπους.
Η επέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή του πλεονάζοντος δέρματος και λίπους, μια διαδικασία γνωστή ως δερματολιπεκτομή. Όπου χρειάζεται, μπορεί να συνδυαστεί με λιποαναρρόφηση για την απομάκρυνση του τοπικά συσσωρευμένου λίπους και την καλύτερη διαμόρφωση του περιγράμματος του βραχίονα.
Το μήκος και η θέση της τομής καθορίζονται από την έκταση της χαλάρωσης. Η τομή μπορεί να είναι επιμήκης στην εσωτερική πλευρά του βραχίονα, να έχει σχήμα L με κατεύθυνση προς τη μασχάλη ή να περιορίζεται στο εσωτερικό της μασχάλης.
Αφού αφαιρεθεί η περίσσεια ιστού, πραγματοποιείται σύσφιξη και διαμόρφωση της περιοχής. Στη συνέχεια, οι τομές κλείνουν με ράμματα και τοποθετείται η κατάλληλη επίδεση για την προστασία της χειρουργημένης περιοχής.
Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, όπου δεν υπάρχει σημαντική περίσσεια δέρματος, μπορεί να εφαρμοστεί λιπογλυπτική. Με τη χρήση ειδικών μικροκανουλών, μέσω πολύ μικρών οπών, αφαιρείται το τοπικό λίπος και βελτιώνεται το περίγραμμα των βραχιόνων.
Η τεχνική μπορεί παράλληλα να συμβάλει στη σύσφιξη του δέρματος, χωρίς τις εκτεταμένες τομές της κλασικής βραχιονοπλαστικής. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου εξαρτάται από τον βαθμό χαλάρωσης, την ποιότητα του δέρματος και την ποσότητα του τοπικού λίπους.
Μετά τη βραχιονοπλαστική είναι αναμενόμενο να υπάρχει ήπιος πόνος ή αίσθημα τραβήγματος στην περιοχή. Η ενόχληση αντιμετωπίζεται συνήθως με τη χορήγηση απλών παυσίπονων. Οίδημα και εκχυμώσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν και υποχωρούν σταδιακά.
Για τις πρώτες 3-4 εβδομάδες είναι απαραίτητη η χρήση ειδικού επιδέσμου ή ενδύματος συμπίεσης. Αυτό συμβάλλει στον περιορισμό του οιδήματος και υποστηρίζει την περιοχή κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Τα ράμματα, εφόσον χρειάζεται να αφαιρεθούν, αφαιρούνται συνήθως μετά από 10-12 ημέρες.
Κατά την ανάρρωση συνιστάται επαρκής ξεκούραση και αποφυγή δραστηριοτήτων που καταπονούν τα χέρια. Ιδιαίτερα για τις πρώτες 2-3 εβδομάδες θα πρέπει να αποφεύγονται:
Η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες γίνεται σταδιακά, σύμφωνα με την πορεία της επούλωσης και τις οδηγίες του πλαστικού χειρουργού.
Η βραχιονοπλαστική θεωρείται γενικά ασφαλής επέμβαση, με χαμηλό ποσοστό επιπλοκών όταν πραγματοποιείται από έμπειρο και εξειδικευμένο Πλαστικό Χειρουργό. Ωστόσο, όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων επιπλοκών.
Στις πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνονται το αιμάτωμα, η λοίμωξη και το οίδημα των άνω άκρων. Το οίδημα είναι συνήθως ήπιο και υποχωρεί σταδιακά μέσα στις πρώτες εβδομάδες.
Οι τομές είναι μόνιμες και τοποθετούνται, όσο είναι δυνατόν, στην εσωτερική ή οπίσθια πλευρά του βραχίονα ώστε να είναι λιγότερο εμφανείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν υπερτροφικές ουλές, γι’ αυτό και η τακτική μετεγχειρητική παρακολούθηση είναι σημαντική για την έγκαιρη αντιμετώπισή τους.
Ο Δρ. Αναστάσιος Τσεκούρας, Πλαστικός Χειρουργός με εξειδίκευση στην Αισθητική και Επανορθωτική Χειρουργική, εφαρμόζει σύγχρονες τεχνικές για τη βελτίωση της χαλάρωσης και του περιγράμματος των βραχιόνων. Επικοινωνήστε μαζί μας για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση και ενημερωθείτε για τις δυνατότητες που προσφέρει η βραχιονοπλαστική στη δική σας περίπτωση.
