Η αντικατάσταση ενθεμάτων είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρούνται τα υπάρχοντα ενθέματα σιλικόνης και αντικαθίστανται με νέα. Τα νέα ενθέματα μπορεί να έχουν το ίδιο ή διαφορετικό μέγεθος, σχήμα ή τύπο, ανάλογα με τις ανάγκες και τις επιθυμίες της κάθε γυναίκας. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο για ιατρικούς λόγους, όσο και για αισθητική βελτίωση του αποτελέσματος.
Σε αρκετές περιπτώσεις, η αντικατάσταση ενθεμάτων συνδυάζεται με ανόρθωση στήθους. Ωστόσο μπορεί να πραγματοποιηθεί και με κάποια άλλη διορθωτική επέμβαση, ώστε να αποκατασταθεί η αρμονία και η φυσική εικόνα των μαστών. Μπορεί επίσης να αποτελέσει μια ευκαιρία για επαναξιολόγηση του μεγέθους και του σχήματος του στήθους. Με αυτόν τον τρόπο, το αποτέλεσμα προσαρμόζεται στις αλλαγές του σώματος και στις αισθητικές προτιμήσεις της γυναίκας.
Αρκετές γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε αυξητική μαστών επιθυμούν να αντικαταστήσουν ή να αφαιρέσουν τα ενθέματα. Αυτό μπορεί να συμβαίνει είτε επειδή δεν είναι πλέον ικανοποιημένες από το σχήμα ή το μέγεθός τους είτε επειδή έχουν προκύψει προβλήματα, όπως η ρίκνωση της κάψας. Πρόκειται για μια αντίδραση του οργανισμού απέναντι στο ξένο σώμα. Η κατάσταση αυτή μπορεί να παραμορφώσει το σχήμα των μαστών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να οδηγήσει ακόμη και σε ρήξη του ενθέματος.
Η παλαιότητα των προθέσεων σιλικόνης αποτελεί έναν ακόμη λόγο αντικατάστασης, καθώς δεν έχουν όλες την ίδια αντοχή στον χρόνο. Επιπλέον, με την πάροδο των ετών, ορισμένα ενθέματα μπορεί να εμφανίσουν κυματισμό του περιβλήματος. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να γίνει ψηλαφητό ή ακόμη και ορατό, ιδιαίτερα σε αδύνατες γυναίκες.
Επίσης, μετά από μεγάλη και απότομη απώλεια βάρους ή μετά από εγκυμοσύνη, οι αλλαγές που επέρχονται στο σώμα μπορεί να επηρεάσουν την εικόνα του στήθους. Ως αποτέλεσμα, το ένθεμα ενδέχεται να μην ταιριάζει πλέον αισθητικά και να χρειάζεται αντικατάσταση.
Τέλος, η μετατόπιση των προθέσεων μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στο σχήμα και τη συμμετρία των μαστών, καθιστώντας απαραίτητη τη διορθωτική επέμβαση.
Σε κάθε περίπτωση που εξετάζεται η αφαίρεση ή η αντικατάσταση των ενθεμάτων, είναι απαραίτητος ο κατάλληλος προεγχειρητικός έλεγχος. Αυτός περιλαμβάνει υπέρηχο ή/και μαγνητική τομογραφία μαστών. Με τις εξετάσεις αυτές ελέγχεται η ακεραιότητα και η κατάσταση των υπαρχόντων ενθεμάτων.
Η αντικατάσταση ενθεμάτων πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία. Όταν δεν συνδυάζεται με άλλη επέμβαση, μπορεί να γίνει ως ημερήσια νοσηλεία, επιτρέποντας στην ασθενή να επιστρέψει στο σπίτι της την ίδια ημέρα.
Τα υπάρχοντα ενθέματα αφαιρούνται μέσω της ήδη υπάρχουσας τομής. Εάν υπάρχει ρικνωτική κάψα, αφαιρείται, ενώ όταν πρόκειται να τοποθετηθεί μεγαλύτερο ένθεμα, γίνεται διάνοιξη της κάψας ώστε να δημιουργηθεί ο απαραίτητος χώρος.
Σε περιπτώσεις χαλάρωσης του δέρματος, η επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με ανόρθωση στήθους για ένα πιο αρμονικό αποτέλεσμα.
Εάν η γυναίκα δεν επιθυμεί πλέον ενθέματα, μπορεί να επιλεγεί η λιπομεταφορά στον μαστό. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιείται λίπος που λαμβάνεται από περιοχές όπως η κοιλιά ή τα ψωμάκια.
Η τεχνική αυτή προσφέρει πολύ καλά αποτελέσματα, καθώς ο μαστός έχει ήδη διαταθεί από τα προϋπάρχοντα ενθέματα.
Η ανάρρωση μετά από αντικατάσταση ενθεμάτων είναι συνήθως ομαλή. Τις πρώτες 24-48 ώρες μπορεί να εμφανιστεί ήπιος πόνος ή ένα αίσθημα «τσιμπήματος», τα οποία υποχωρούν σταδιακά. Για τις επόμενες 2-3 εβδομάδες συνιστάται η αποφυγή έντονων μυϊκών κινήσεων και απαιτητικών δραστηριοτήτων. Μετά την τρίτη εβδομάδα, μπορείτε να επιστρέψετε σταδιακά στις καθημερινές σας ασχολίες, με εξαίρεση την έντονη άσκηση στο γυμναστήριο.
Η χρήση ειδικού στηθόδεσμου είναι απαραίτητη για αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση, καθώς συμβάλλει στη σταθεροποίηση των ενθεμάτων στη σωστή θέση. Παράλληλα, οι τομές επουλώνονται σταδιακά και τα σημάδια συνήθως καταλήγουν να μοιάζουν με λεπτές, ελάχιστα ορατές γραμμές.
Με την πάροδο του χρόνου, η εικόνα του στήθους μπορεί να επηρεαστεί από τη φυσική χαλάρωση των ιστών. Για τον λόγο αυτό, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού και να φοράτε για τους πρώτους έξι μήνες το ειδικό σουτιέν-βάση. Με αυτόν τον τρόπο αναπτύσσεται ένας εσωτερικός στηθόδεσμος που συμβάλλει στη σωστή στήριξη των ενθεμάτων. Επιπλέον, συνιστάται να αποφεύγετε τα σουτιέν με μπανέλες, καθώς μπορεί να πιέζουν τους συνδέσμους που συμβάλλουν στη στήριξη του μαστού.
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και η αντικατάσταση ενθεμάτων ενδέχεται να συνοδεύεται από ορισμένες επιπλοκές, οι οποίες όμως είναι σπάνιες. Στα πρώτα μετεγχειρητικά στάδια μπορεί να εμφανιστεί συλλογή υγρού ή αίματος, λοίμωξη ή φλεγμονή, γι’ αυτό και λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα.
Σε ποσοστό μικρότερο του 3% μπορεί να δημιουργηθεί εκ νέου ρικνωτική κάψα γύρω από το ένθεμα, προκαλώντας σκλήρυνση του μαστού και αλλαγή του σχήματός του. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση της κάψας και επανατοποθέτηση του ενθέματος.
Ακόμη πιο σπάνια, ο οργανισμός μπορεί να απορρίψει το ένθεμα, κάτι που συνήθως γίνεται αντιληπτό μέσα στις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση. Τότε το ένθεμα αφαιρείται και αντικαθίσταται με νέο μετά από μερικούς μήνες.
Τέλος, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα ενθέματα σιλικόνης δεν είναι εμφυτεύματα εφ’ όρου ζωής. Με την πάροδο του χρόνου, ενδέχεται να χρειαστεί νέα επέμβαση για την αντικατάσταση ή τη διόρθωσή τους.
Ο Πλαστικός Χειρουργός Δρ. Αναστάσιος Τσεκούρας, έχοντας πρωτοπορήσει με καινοτόμες τεχνικές επιδιόρθωσης του προβλήματος, μπορεί να σας προσφέρει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Επικοινωνήστε μαζί μας και προγραμματίστε μια συμβουλευτική εξέταση, ώστε να αξιολογηθούν οι ανάγκες σας και να επιλεγεί η καταλληλότερη θεραπευτική προσέγγιση.
